L'hépatite B

Nommé V.H.B. (Virus de l'Hépatite B)

En France 60 % des usagers de drogues par voie intraveineuse auraient été atteints d'une hépatite B aujourd'hui guérie et 5 % seraient "porteurs chroniques" du virus, donc susceptibles de le tansmettre.

Mode de transmission

Le V.H.B. est transmis surtout lors des rapports sexuels non protégés, lors de la grossesse et de l'accouchement de la mère, en cas de partage ou de réutilisation de seringues/aiguilles souillées et en cas de préparation commune. Le virus se transmet également en cas de piqûre accidentelle avec une seringue souillée, plus rarement en cas de morsure, ou lors de l'utilisation de toilettes (rasoirs, brosses à dents...) appartenant à une personne porteuse du virus.

Signes de la maladie

Selon les individus, l'infection à V.H.B. évolue différemment.

L'hépattite B aiguë donne 1 fois sur 10 des signes de type jaunisse, nausées, vomissements, perte de poid et d'appétit, démangeaisons, fatigue intense. Elle peut, rarement, provoquer une destruction massive du foie (hépatite B fulminante).

La plupart du temps, la maladie guérit sans traitement et le virus est éliminé de l'organisme.

Dans un petit nombre de cas, il peut persister plus ou moins silencieusement : c'est l'hépatite B chronique, qui peut évoluer vers la cirrhose et même le cancer du foie, ce qui peut conduire à prescrire un traitement destiné à éviter ces complications.

Dans certains cas, l'hépatite B peut s'accompagner d'une autre infection hépatique qui en aggrave les signes : c'est le virus de l'hépatite D (V.H.D.), qui nécessite la présence du V.H.B. pour infecter l'organisme. Inversement, se protéger de l'hépatite B, c'est aussi se protéger contre l'hépatite D (Un vaccin pour deux virus !).

Prévention

Il existe une vaccination efficace à plus de 90 % (deux injections à deux mois d'intervalle, suivies d'un rappel 6 mois plus tard, puis tous les 5-10 ans).

Ce vaccin est remboursé à 65 % par l'assurance maladie et, parfois, il est même proposé gratuitement dans certains dispensaires ou C.D.A.G. (Centres de dépistages anonymes et gratuits).

Vous pouvez aussi vous protéger efficacement en utilisant des préservatifs, des seringues neuves et, surtout, en ne partageant pas le reste du matériel (eau, cuillère, coton), ni la préparation du produit à injecter. En cas de grossesse, le suivi médical est primordial : un dépistage est fait le 6ème mois et, en cas de contamination de la mère par le V.H.B., l'enfant est vacciné à sa naissance.

Si le test de dépistage est négatif pour la mère, celle-ci doit se faire vacciner.

Dépistage

Il est de votre intérêt de vous faire tester pour le V.H.B. : si le résultat est positif, il faut vous faire suivre et traiter si besoin. Si le résultat est négatif, faites-vous vacciner sans plus attendre.